Discussione

Dall’analisi dei dati emersi dal presente lavoro emerge innanzitutto una chiara immagine del paziente affetto da sindrome dell’intestino irritabile: si tratta a nostro avviso di un soggetto che lamenta dolore o gonfiore addominale in maniera più spesso ricorrente che continua (cioè che alterna periodi di quiescenza a periodi di relativo benessere) e contemporaneamente alterazioni dell’alvo (più spesso sotto forma di stipsi ma talora come diarrea o alvo alternato) tali da disturbare spesso in modo rilevante la qualità della vita (e quindi l’espletamento delle attività di tutti i giorni).

Si tratta quasi sempre di soggetti con una personalità ansiosa con una difficile adattabilità alle situazioni stressanti ambientali.

E’ peraltro ipotizzabile sia necessaria anche una meiopragia cioè una predisposizione organica a manifestare tale sindrome: probabilmente un’aumentata pressione endoluminale del grosso intestino (colon e retto) in qualche messa in evidenza dalla frequente presenza di corda colica in fossa iliaca sinistra e di uno spasmo sfinteriale entrambi rilevabili all’esame obiettivo.

Scarsa importanza sembrano avere le abitudini voluttuarie (fumo di sigaretta e consumo di alcool) come pure le abitudini alimentari (tranne forse il frequente scarso consumo di fibre).

Importanti sembrano, ai fini di una possibile terapia, l’aumento dell’introduzione di fibre indigeribili (pane e pasta integrali o sotto forma di integratori alimentari), l’idratazione, la pronta risposta allo stimolo alla defecazione e l’aumento dell’attività fisica (spesso poco praticata dai soggetti).

Infine possiamo invece con soddisfazione constatare come fosse generalmente appropriata la cognizione della sindrome e documentare quindi la reale utilità di campagne di sensibilizzazione a problemi di natura socio-sanitaria.